La función “Sin hallazgos patológicos” agiliza la documentación al insertar automáticamente una frase predefinida cuando Tandem interpreta que ha indicado que un hallazgo es normal o no presenta anomalías.
Esto reduce la escritura repetitiva y garantiza un lenguaje uniforme en sus notas clínicas.
¿Cómo funciona?
Cuando Tandem interpreta en la transcripción que usted ha expresado que un hallazgo es “sin hallazgos patológicos”, es decir, que no existen anomalías ni observaciones relevantes, se insertará automáticamente una frase estándar en el lugar correspondiente de la nota.
ⓘ Las frases insertadas se marcan con un subrayado punteado, lo que le permite identificarlas fácilmente y editarlas directamente en la nota, como en el ejemplo siguiente:
¿Cuándo inserta Tandem una frase de “Sin hallazgos”?
Tandem comprende contextualmente cuándo un hallazgo cumple los criterios de “sin hallazgos patológicos”.
No es necesario utilizar una expresión exacta. Por ejemplo, si dice:
“El corazón suena normal”, o
“Corazón sin hallazgos”
Tandem comprenderá por el contexto qué frase debe insertar.
Ejemplo:
Si durante la consulta indica que el corazón suena normal y que no hay nada que destacar, Tandem insertará:
“Ritmo regular, sin soplos ni ruidos adicionales.”
¿Puedo modificar la frase que se inserta?
Sí, puede cambiar fácilmente la frase insertada para cada tipo de hallazgo.
→ Opción 1: Editar directamente en la nota
Puede modificar la frase predefinida en el mismo momento en que aparece.
Pase el cursor sobre la frase subrayada con puntos
Haga clic en el icono (…)
Seleccione “Editar frase”
Realice los cambios y guarde
La frase modificada se utilizará automáticamente en el futuro para ese tipo de hallazgo.
→ Opción 2: Cambiarla desde los ajustes
También puede gestionar todas sus frases de “Sin hallazgos patológicos” desde un único lugar:
Acceda a Configuración > Sin hallazgos
Verá un resumen de todas sus frases asociadas a esta función
Haga clic en el icono (…) y seleccione “Editar frase”
Modifique y guarde la frase
A partir de entonces, la frase personalizada se utilizará cada vez que Tandem inserte automáticamente un texto de “sin hallazgos” para ese hallazgo.