Hoften er et av de største leddene i kroppen, noe som gir god bevegelsesfrihet og er et av de største vektbærende leddene i kroppen. Til tross for holdbarheten blir leddet slitt med alder og bruk. De viktigste strukturene i og rundt hoften kan bli overbrukt, noe som fører til smerte og svakhet. Dette kan føre til at du senker farten i aktiviteter og når du går, eller det kan til og med forstyrre søvnen din. Hofteproteseoperasjoner utføres ofte for å erstatte slitte overflater i hofteleddet og erstatte dem med kunstige. En hofteproteseoperasjon er den vanligste ledderstatningsoperasjonen, og en protese varer i over 20 år hos de fleste pasienter.
Hvorfor trenger noen en hofteproteseoperasjon?
Hofteprotesekirurgi kan utføres hos alle voksne fra og med 19 år. Den vanligste årsaken til hofteprotesekirurgi er å redusere smerte og funksjonsnedsettelse forårsaket av osteoartritt (noen ganger kalt artritt) eller andre leddproblemer.
En hofteproteseoperasjon er en stor operasjon, så det anbefales bare hvis andre konservative behandlinger, som smertestillende medikamenter, fysioterapi eller injeksjon av steroider ikke har bidratt til å redusere smerte eller forbedre mobilitet. Kirurgen vil tilby en hofteproteseoperasjon når slitasjen i hoften fører til ett eller flere av følgende:
alvorlig smerte, stivhet og hevelse i hoften som påvirker livskvaliteten, det sosiale livet, arbeidet og søvnen din
problemer med å gå og gjøre daglige oppgaver, for eksempel å handle eller gå ut av badet.
deformitet i hofteleddet som påvirker ganglaget ditt (vanligvis på grunn av unormal beinvekst)
leddlåsing eller ustabilitet
Om hofteproteseoperasjonen
En hofteproteseoperasjon innebærer å fjerne det skadde belegget på leddene og erstatte dem med kunstige overflater med en lignende funksjon som på en normal hofte. Et snitt er laget foran eller på siden av hoften. Hoften er ut av ledd. Kuledelen av hoften fjernes, og innsiden av sporet blir rengjort opp for eventuelt syke eller skadde bein. Kirurgen implanterer deretter den kunstige kontakten inn i bekkenbeinet. Den kunstige ballen er festet på toppen av en stamme som er satt inn i lårbeinet. Stammen er laget av en type metall, men det finnes forskjellige kombinasjoner av metall, plast eller keramiske materialer for å lage ballen og sokkelen.
Implantatene leveres i forskjellige størrelser, og kirurgen velger et som passer for deg. Det er to måter kirurgen kan feste komponentene til beinet på, med akrylbeinsement (sementert) eller uten (usementert). Ikke-sementerte implantater har en grovbehandlet overflate belagt med et spesielt materiale som stimulerer beinvekst rundt implantatet. Typen hofte og valg av fester avhenger av alder, aktivitet, anatomi og livsstil, og hva kirurgen er komfortabel å bruke, i tillegg til hva som er tilgjengelig på sykehuset. NICE anbefaler enheter som er kjent for å ha en levetid på minst 10 år hos 95 % av pasientene.
Illustrasjonen nedenfor viser hvordan en protese kan se ut inni hoften:
Se videoen på NHS -nettstedet og lær mer.
Referanser
NHS 2019, Hip Replacement – How It Is Performed, sett på 18. desember 2020, kobling
Versus Arthritis 2018, Hip Replacement Surgery, sett på 18. desember 2020, kobling